Десятки изданий на днях сообщили о том, что в России вскоре начинаются испытания вакцины от рака, и даже назвали стоимость ее производства. О какой именно вакцине идет речь? На самом деле, наши ученые работают над созданием нескольких вакцин от рака, отличающихся по технологии изготовления и механизму действия. Расскажем о трех самых значимых их них.
ВАЖНО! Вакцины от рака предназначены не для профилактики, а для лечения онкозаболеваний. Традиционно вакцинами называют медпрепараты биологического происхождения. Они содержат элементы ослабленного или убитого микроорганизма, вызывающего то или иное заболевание. При его проникновении в организм человека иммунная система учится бороться против новой инфекции. Вакцины против рака создаются по такой же схеме с использованием частичек ослабленной или модифицированной опухолевой клетки.
Персонализированная мРНК-вакцина — своя под каждого пациента
Особенно перспективным направлением в поисках вакцины от рака считается разработка персонализированной мРНК-вакцины, основанной на биологических кодах человека. Ее клинические испытания начнутся в 2025- 2026 годах, сообщил 14 декабря главный онколог Минздрава России, генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра радиологии, академик РАН Андрей Каприн.
В России такие вакцины создаются совместно учеными Центра им. Гамалеи, НМИЦ радиологии и Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Блохина. Как рассказывал академик Александр Гинцбург, для получения персонализированных вакцин используются материалы, взятые при биопсии из опухоли конкретного пациента.
Сначала на уникальной платформе проводят генетический анализ (геномное секвенирование) злокачественного образования, чтобы определить присущую только ему мутацию — своеобразный «портрет» опухоли. За счет мутации в раковых клетках возникают новые белки — «неоантигены», которые иммунная система не распознает и не борется с ними. Вакцина помогает иммунной системе научиться их различать, чтобы бороться с раковыми клетками.
В исследованиях на мышах с меланомой мРНК-вакцина показала высокую эффективность. Животные без прививки скончались на 19–22-й день, а те, кому она была сделана, выживали. Для продолжения исследований Министерство здравоохранения предоставило финансирование.
По словам академика Каприна, в принципе вакцина может влиять на любые виды опухолей, но для проведения первых экспериментов на людях планируется отобрать пациентов с наиболее распространенными формами: рак легкого, молочной железы, ЖКТ. В России правовые рамки использования подобных вакцин расширил принятый в 2024 году закон о применении персонализированных препаратов. Появилась возможность посредством организации собственных производств создавать индивидуальные средства для каждого пациента. Начальная стоимость мРНК-вакцины — 300 000 рублей. Но когда технология и производство будут налажено, она станет дешевле. Сейчас в центре радиологии используются российские и китайские реактивы и техника, но ученые уже работают над созданием собственных изделий. Чем их будет больше, тем дешевле будет продукт.
Онколитическая вирусная вакцина «пожирает» раковые клетки
Препарат «ЭнтероМикс» — онколитическая вирусная вакцина. Ее разработали ученые из Национального медицинского исследовательского центра радиологии Министерства здравоохранения РФ и Института молекулярной биологии им. Энгельгардта.
Это уникальный инновационный препарат, рассказал Андрей Каприн: в его основе лежит комбинация четырех непатогенных вирусов, способных уничтожать раковые клетки и одновременно активировать противоопухолевый иммунитет пациента. Для создания вакцины используется ослабленная клетка опухоли, взятая у пациента. В нее внедряется вирус. После введения вакцины вирус подобно «троянскому коню» проникает в раковую опухоль и начинает разрушать ее изнутри.
Доклинические исследования на животных и искусственно выращенных опухолях показали, что онколитическая вакцина безопасна и нетоксична. При ее применении ученые наблюдали как приостановку роста опухоли, так и полное ее исчезновение.
В конце 2024 — начале 2025 года ученые планируют набрать пациентов для начала клинических исследований на базе НМИЦ радиологии. В тестировании примут участие пациенты от 18 до 75 лет с неизлечимыми опухолями, которым не помогло стандартное лечение и операция. НМИЦ радиологии первым из центров в России получил лицензию на производство вакцины в собственном производственном комплексе.
Дендритные клеточные вакцины — когда других способов не осталось
С начала 2000 годов ученые НМИЦ онкологии им. Петрова в Санкт-Петербурге занимаются разработкой вакцин на основе дендритных клеток. Эти препараты также готовят персонально под каждого больного. На первом этапе специалисты берут биопсию опухолевой ткани. После этого из крови пациента извлекают его собственные клетки, которые затем трансформируют в незрелые дендритные клетки. Они становятся своего рода «наставниками» для иммунной системы. К ним добавляют образцы опухоли, которые обладают высокой иммуногенностью. После чего этот состав вводят в организм через кожу. Воздействие такой вакцины у части пациентов позволяет остановить развитие болезни.
Вакцины на основе дендритных клеток — это безопасный метод лечения онкологических больных, когда стандартные методы не приносят результатов. Препарат можно использовать в комплексной терапии или для профилактики рецидивов после стандартного лечения. В центре Петрова терапию дендритно-клеточной вакциной успешно прошли свыше 900 пациентов. В 2024 году группа ученых, которые под руководством Ирины Балдуевой разработали дендритно-клеточную вакцину для терапии злокачественного рака, получила значимую медицинскую премию «Призвание».
В ноябре 2024 года Вероника Скворцова, руководитель ФМБА, на встрече с президентом Владимиром Путиным рассказала о работе российских ученых по созданию вакцин. Она отметила, что они первыми в мире создали уникальную платформу для производства мРНК-вакцин, которая показала преимущества перед зарубежными аналогами.
Текст: Елена Бадьина