Ежегодно во вторую субботу сентября отмечается Всемирный день оказания первой помощи, в этом году он приходится на 14 сентября. Инициатива учредить такую дату исходила от участников Международной конференции Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца в 2020 году. Главная цель этого дня – привлечь внимание к значимости первой помощи и стимулировать людей осваивать базовые навыки, которые могут спасти чью-то жизнь.
Первоначально для оказания первой помощи люди использовали подручные средства, но со временем появились специальные устройства и приспособления, которые сделали ее более результативной. Разработка новых и усовершенствование существующих медицинских изделий для оказания первой помощи продолжается непрерывно. Эта продукция включаются в состав различных аптечек, которыми можно воспользоваться буквально в любом месте. «ФармМедПром» собрал новшества, которые появились в сфере оказания первой помощи за последнее время, а также узнал, как изменились медицинские изделия, производимые российскими компаниями.
Взгляд на историю появления первой помощи
Есть данные, что впервые учить гражданских лиц основам «догоспитального лечения» предложили английские военные врачи в 1878 году. Тогда же в обиходе появилось понятие «первая помощь». Обучение проводилось под эгидой Ассоциации Святого Иоанна в Вулвиче. В пользе полученных знаний местные жители смогли убедиться, когда вскоре им пришлось помогать пострадавшим при крушении судна в Темзе.
В СССР обучение жителей приемам оказания первой помощи массово начали в 20-30-х годах XX века. Популярность обрели программы «Готов к санитарной обороне» (ГСО) для взрослых и «Будь готов к санитарной обороне СССР» (БГСО). Всем, кто прошел обучение и успешно прошел испытания, выдавали одноименный нагрудный знак (вплоть до 1941 года).
Сейчас широко известны программы Российского Красного Креста под названием «Первая помощь», которые действуют с 1996 года и утверждены Министерством здравоохранения РФ в 1998 году.
В 2023 году депутат Государственной Думы Дмитрий Хубезов выступил с инициативой обязательного обучения приемам первой помощи всех граждан страны. И надо сказать, что медики положительно отнеслись к инициативе.
В июне 2024 года Минздрав РФ впервые сформировал методические рекомендации, которые называются «Организация подготовки населения и сотрудников экстренных оперативных служб приемам оказания первой помощи на территории Российской Федерации». В этом документе описаны правовые основания оказания первой помощи, требования к квалификации тех, кто проводит обучение, а также мероприятия по обучению населения необходимым навыкам.
«Золотой час» для первой помощи
Первая помощь — это экстренные меры, предпринимаемые для сохранения жизни человека до прибытия медицинской помощи. Согласно закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», принятому в 2011 году, первая помощь отличается от медицинской и может быть оказана людьми без специального образования. Часто именно они оказываются на месте происшествия первыми — прохожие, водители автомобилей, коллеги по работе или учителя в школе. Специалисты МЧС отмечают, что наибольший эффект в лечении достигается, если пострадавшего доставят в больницу в течение первого часа после происшествия, его даже называют «золотым часом».
Как указано в пособии по оказанию первой помощи для школьников, около 70% смертей от травм и острых состояний можно предотвратить, если вовремя и правильно действовать до прибытия врачей. Поэтому каждый должен уметь правильно накладывать жгут при сильном кровотечении, шину при переломе или делать искусственное дыхание. Эти навыки могут спасти жизнь. Чтобы первая помощь была максимально эффективной, важно иметь под рукой медицинские приспособления, которые не случайно входят в состав аптечек первой помощи.
С 1 сентября 2024 года обновлен состав аптечек
Для того, чтобы оказать первую помощь как можно скорее, в самых разных местах — на предприятиях, в учебных заведениях, офисах, на транспорте — законодательно предусмотрено наличие аптечки первой помощи. Важный момент, — с 1 сентября 2024 года приказами Министерства здравоохранения РФ требования к комплектации всех аптечек обновились. Изменения коснулись офисных, автомобильных аптечек, а также тех, что предназначены для школ, промышленных предприятий, проводников туристических групп, полицейских и пожарных и других категорий.
Известным производителем аптечек для оказания первой помощи является российская компания ФЭСТ, их здесь выпускают свыше 50 разновидностей.
В зависимости от назначения в состав аптечки входит разный набор медицинских изделий. Рассмотрим некоторые приспособления, которые отечественные разработчики удачно видоизменили за последнее время. Также расскажем о российских компаниях, производящих эти изделия.
Кровоостанавливающие жгуты
Говоря об изделиях для остановки кровотечений нельзя не вспомнить жгут Эсмарха, названный так в честь своего создателя. История его применения, начавшаяся в 1873 году, продолжается до сих пор. Жгут представляет из себя резиновую ленту с кнопками для фиксации. Такие изделия, а также жгуты «Альфа» из эластомерного материала, содержащего каучук, производит Орловский завод резиновых изделий объединения Альфапластик. В 2023 году на предприятии начали строить новый цех. Его запуск позволит увеличить выпуск кровоостанавливающих жгутов с 24 тысяч до 2 млн в год.
Современные модели жгутов-турникетов, в отличие от конструкции Эсмарха, позволяют регулировать силу сжатия, что помогает избежать повреждения тканей. Жгуты-турникеты производит российская компания «Медплант». В 2023- 2024 годах конструкторы предложили несколько усовершенствованных изделий. Так в компании «Стереотек» изготовили жгуты по технологии 5-координатной FDM-печати с удобной системой закрутки, предупреждающей чрезмерное сдавливание. В Костроме придумали жгуты с тумблером фиксации времени, которые можно накладывать не только на конечность, но и на живот. Они оснащены храповым механизмом для создания равномерного давления на поврежденный сосуд.
Перевязочные материалы
В состав большинства аптечек первой помощи по-прежнему входят марлевые салфетки и бинты. Однако в комплект специализированных аптечек, например, для пожарных, включены более современные средства для кровоточащих ран — гемостатические изделия на основе хитозана или неорганического материала. Специальные повязки и гели обладают высокой адгезией (способность одного материала удерживаться на поверхности другого – прим. ред.) и свойствами быстро останавливать кровь. В России производятся различные виды подобной продукции.
- Российская компания «БИОТЕКФАРМ» производит широкую линейку современных перевязочных материалов для ран, а также специальные не травмирующие повязки. Кроме того, специалисты компании разработали инновационное покрытие с гидрогелем, которое дозированно поступает в рану, оказывая лечебное действие на протяжении длительного времени.
- Отечественная компания «МДК-Медика» изготавливает средство «Гемоспас Био». Это оригинальный бинт из нетканого материала, с обеих сторон которого нанесен порошок хитозана (природный полимер, совместим с тканями человека, усиливает процессы регенерации кожи – прим. ред.), который быстро впитывает кровь, образуя гель и повышая ее свертываемость. Кроме того, в состав изделия добавлен Повидон-йод (антисептик), обладающий бактерицидным действием.
- Компания «М.К. Асептика» для обработки ран производит порошкообразные сорбенты и гемостатические бинты. Для обработки ожогов — гидрогелевые покрытия, например «АсептиПласт®». Это изделие может использоваться для заживления ран, ожогов и обморожений.
- Современные кровоостанавливающие продукты выпускает Научно-производственное объединение «Фарм-Медик» в содружестве с компанией «РеалСорб».
- В прошлом году Федеральный исследовательский центр Фундаментальной и трансляционной медицины в Новосибирске разработал специальные повязки-тампоны Plantago GAUZE с гемостатиком. Их особенность заключается в том, что они начинают действовать за считанные минуты даже при очень низких температурах окружающей среды.
Ученые продолжают разработку новых средств, снижающих последствия от ран. Недавно специалисты Сколковского института науки и технологий и лаборатории ускоренных частиц Национального исследовательского технологического университета МИСИС создали композитное волокно с применением графена. А в Восточно-Сибирском госуниверситете технологий и управления разработали ранозаживляющий гель на основе коллагена, полученного из шкур крупного рогатого скота.
Изотермические одеяла
Изотермические одеяла, еще их называют спасательные покрывала, несмотря на название мало напоминают привычные одеяла, поскольку настолько компактны, что помещаются в пакет размером 8,5 х 14 см. Они изготавливаются из тончайшей металлизированной пленки, имеющей золотистую и серебристую стороны. И это сделано, конечно, не для красоты. Если нужно защитить пострадавшего от холода, его заворачивают так, чтобы серебристая сторона была обращена к телу. А для защиты от перегрева — действуют наоборот — пострадавшего накрывают золотистой стороной внутрь. Такое одеяло помогает поддерживать стабильную температуру тела в течение 20 часов, предотвращая переохлаждение или перегревание человека. Оно не присыхает к ранам и имеет антибактериальные свойства. Кроме того, изотермическое покрывало очень прочное, при необходимости, в нем можно перенести человека на небольшое расстояние, поскольку одеяло выдерживает вес до 100 килограмм.
В России изотермические одеяла производит компания «Виталфарм» из Санкт-Петербурга, московская «ДЕЗНЭТ».
Устройство для проведения сердечно-легочной реанимации
Еще не так давно при оказании первой помощи для проведения искусственного дыхания предлагалось накрыть рот пострадавшего носовым платком и вдувать через него воздух.
Сейчас в составе аптечек первой помощи есть устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот». Это одноразовая накладка с пластиковой конструкцией, которую вставляют в рот человеку, если он перестал дышать и проводят реанимацию. Накладка имеет «обратный клапан», благодаря чему воздух проходит только в легкие пострадавшего. Такое устройство позволяет проводить искусственное дыхание без непосредственного контакта с ртом пострадавшего, что исключает риск заражения какой-либо инфекцией.
В России такие накладки производят компании «ФЭСТ», «Виталфарм», компания «Медплант».
Шины иммобилизационные
Иммобилизационные шины — это специальные приспособления, предназначенные для фиксации рук, ног, шеи при травмах. Они используются для того, чтобы конечности не получили дополнительных повреждений при транспортировке.
Современные шины, которыми комплектуют, в том, числе аптечки первой помощи, выполнены из разных материалов и имеют принципиальные отличия:
- Одноразовые шины из гофрированного картона или перфорированного пластика производит компания «Медплант». Эти изделия легко подогнать по размеру благодаря продольной и поперечной перфорации. Например, шина-воротник регулируется по высоте и окружности шеи. Фиксируются такие конструкции обычным бинтом или изделиями с текстильной застежкой. В «Медпланте» работает научно-исследовательское конструкторское бюро, занимающееся разработкой собственных изделий для первой медицинской помощи.
- Пневматические шины. Пневматические шины работают по принципу обжима поврежденной конечности накачанной воздухом полимерной емкостью. Шину фиксируют специальными креплениями и накачивают воздухом, используя насос или просто вдувая его ртом. Для придания определенной прочности, пневматические шины снабжены ребрами жесткости. Такую шину можно фиксировать на забинтованной конечности или прямо на одежде пострадавшего. Однако, важно не перекачивать шину, чтобы избежать сдавливания мягких тканей человека.
- Вакуумные шины относятся к наиболее современным конструкциям. Они действуют по принципу, противоположному пневматическим. Можно сказать, что они похожи на своеобразный «матрас», наполненный полистироловыми шариками. Травмированную конечность помещают на изделие, фиксируют липучками, а затем вакуумным насосом откачивают воздух. В результате шина облегает и фиксирует поврежденную конечность, принимая нужную форму. У такой конструкции множество преимуществ — она не сдавливает ткани, позволяет проводить рентген-диагностику и может использоваться при температурах от минус 40 до плюс 40 градусов.
В России пневматические и вакуумные шины производит медико-инженерный центр «Аквита». Центр работает уже 30 лет и зарекомендовал себя как надежный производитель, включенный в Московский городской реестр рекомендованных поставщиков продукции по городскому заказу.
Все эти медицинские приспособления — это не просто инструменты, а ключи к спасению жизней. Они помогают в экстренной ситуации действовать быстро и эффективно. По закону РФ «Об основах охраны здоровья граждан», оказывать первую помощь имеет право каждый человек, имеющий навыки или специальную подготовку. А представители определенных профессий (сотрудники МВД, ГИБДД, МЧС, специалисты по охране труда), если они оказались первыми на месте происшествия, сделать это просто обязаны. В России существуют курсы и тренинги, которые помогают людям научиться правильно оказывать первую помощь, применяя специальные инструменты и технологии.
Текст: Елена Бадьина
Фото: iStock.com и сайты компаний-производителей
