Иммунотерапия помогла улучшить результаты лечения тройного негативного рака молочной железы

Современная иммунотерапия постепенно меняет подход к лечению некоторых агрессивных видов рака. Новые данные о ее применении при тройном негативном раке молочной железы, HER2-положительном раке молочной железы и раке пищевода представили на международном онкологическом конгрессе «Белые ночи» в Санкт-Петербурге.

Рак молочной железы остается самым распространенным онкологическим заболеванием у женщин. В 2024 году в России врачи выявили более 84 тыс. новых случаев. Примерно у каждой пятой пациентки встречается тройной негативный рак молочной железы (ТНРМЖ). Это агрессивная форма заболевания, при которой опухоль часто быстро растет и может рано дать рецидив.

ТНРМЖ отличается от других видов рака молочной железы тем, что его клетки не имеют трех мишеней, на которые действуют некоторые современные препараты. Поэтому основой лечения долгое время оставалась химиотерапия. Сейчас специалисты все чаще используют другой подход: начинают лечение еще до операции. Оно помогает уменьшить опухоль перед хирургическим вмешательством и понять, насколько хорошо она отвечает на терапию.

Один из препаратов, который изучают в таких схемах, — камрелизумаб. Он относится к иммунотерапии и помогает иммунной системе распознавать и атаковать опухолевые клетки.

На конгрессе представили результаты российского исследования CAMELLA. В нем оценивали применение камрелизумаба вместе с химиотерапией перед операцией у пациенток с ТНРМЖ. По представленным данным, схема показала приемлемую безопасность и возможность применения в обычной клинической практике. Кроме того, комбинация камрелизумаба с химиотерапией снизила риск прогрессирования заболевания или смерти на 36%. Результаты исследования не означают, что такая схема подходит всем пациенткам. Выбор лечения зависит от стадии болезни, особенностей опухоли и общего состояния здоровья женщины.

Эксперты также обсудили лечение HER2-положительного метастатического рака молочной железы. Препарат пиротиниб в сочетании с капецитабином показал высокую активность против метастазов в головном мозге. Среди пациенток, которые ранее не получали лучевую терапию, объективный ответ на лечение составил 74,6%.

Еще одно исследование изучало камрелизумаб у пациентов с распространенным плоскоклеточным раком пищевода. Комбинация препарата с химиотерапией увеличила медиану общей выживаемости с 12,6 до 15,6 месяца и снизила риск смерти примерно на 30%.

Новые результаты показывают общий тренд современной онкологии: врачи все чаще используют иммунотерапию вместе с другими методами лечения и начинают терапию еще до операции. Такой подход может дать пациентам с агрессивными опухолями дополнительные возможности для борьбы с болезнью.

Фото: seventyfour74 @123RF.com