Новый стандарт медицинской помощи взрослым при лечении гриппа средней тяжести представил Минздрав РФ. Проект нормативного документа размещен на официальном портале правовых актов.
Одним из ключевых изменений является исключение антибиотиков из списка рекомендуемых лекарственных средств. В предыдущей версии стандарта, разработанной в 2022 году, антибиотики присутствовали. В частности, упоминались пенициллины и их комбинации с бета-лактамами, макролиды и фторхинолоны.
В новой версии стандарта вместо антибиотиков добавлены противовирусные препараты. Среди них: занамивир, осельтамивир, кагоцел, умифеновир, ингавирин, ремантадин, ацикловир и энисамия йодид. Из списка также исключили иммуноглобулины, но оставили альфа и гамма интерфероны, а также циклоферон. Анаферон и тилорон больше не рекомендуются к использованию. В список добавили азоксимера бромид (полиоксидоний).
Для диагностики проект стандарта предусматривает исследование мазка из ротоглотки на грипп, коронавирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и другие патогены. Кроме ЭКГ и рентгенографии лёгких и придаточных пазух, необходимо проводить пульсоксиметрию. Есть среди исследований в случае необходимости спинномозговая пункция и получение бронхоальвеолярного лаважа (процедура введения раствора в бронхи и легкие для изучения состояния дыхательных путей).
Весной 2024 года Минздрав утвердил обновленный стандарт оказания медпомощи при острых респираторных вирусных инфекциях. Из него убрали антибиотики и добавили противовирусные средства. Был дополнен перечень диагностических процедур.
Фото: iStock.com,Ilya Ginzburg
