Зима – это не только радость от катания на коньках, лыжах и тюбингах, но и и повышенный травматизм. Сегодня для таких неприятностей как вывих, растяжение или перелом существуют инновационные методы лечения, а материалы для них предлагают российские производители. И схема «поскользнулся – упал – очнулся» не обязательно должна заканчиваться неудобным гипсом.
Виды травм и немного истории
Катание с горки, неудачный пируэт на коньках или просто гололед – все это может привести к травме. Основных видов травм четыре:
- Ушиб
- Растяжение
- Вывих
- Перелом
Если ушибы можно лечить при помощи компрессов, мазей и других доступных лекарственных средств, практически полностью сохраняя обычный ритм жизни, то при более серьезных травмах поврежденная конечность какое-то время должна находиться в состоянии покоя. Для этого ее обездвиживают и фиксируют при помощи вспомогательных средств. Хорошо известны два вида такой фиксации с помощью гипса:
- Циркулярные повязки (когда бинты целиком охватывают конечность)
- Лонгеты, или шины (когда жесткий каркас создается только с одной стороны, например, полукругом, похожим на корытце)
![](https://static.tildacdn.com/tild6262-3238-4963-b766-313930333831/photo.jpg)
Первое описание лечения с помощью гипсовых форм было отправлено в феврале 1812 года в Санкт-Петербургскую медико-хирургическую академию врачом Карлом Гибенталем, работавшем в Витебске. В отечественной медицинской практике широко использоваться такое лечение стало с 1852 года благодаря Николаю Пирогову и его последователям. С тех пор технологии шагнули далеко вперед.
Классический гипс
В классическом варианте для формирования жесткой повязки применяют марлевый бинт, пропитанный медицинским гипсом. Сегодня производители предлагают и специальные гипсовые бинты, в состав которых входят пластификаторы — полимерные вещества, повышающие эластичность. Так, компания «НЬЮФАРМ», один из ведущих производителей перевязочных средств в России, поставляет на рынок гипсовые бинты с пластификаторами, которые не только повышают эластичность, но и задерживают рост и размножение бактерий. Многофункциональный продукт не уступает по своим свойствами импортным аналогам.
![](https://static.tildacdn.com/tild6134-6231-4366-b833-353934646531/086.jpg)
Что касается непосредственно медицинского гипса, то российские производители обеспечивают до 70 % потребностей страны в этом материале. Интересно, что выпускают его не только профильные компании, но и заводы строительных сыпучих материалов, например, «Хабезский гипсовый завод» в Карачаево‑Черкесии и компания «Волма». Производство налажено на отдельных линиях, где соблюдаются технологии высокой очистки. Готовая продукция имеет регистрационное удостоверение на медицинское изделие.По химическому составу медицинский гипс не отличается от строительного – это дигидрат сульфата кальция, который образуется после добавления в гидрат сульфата кальция обычной воды. При этом сульфаты зачастую вызывают аллергические реакции, что может стать противопоказанием для применения гипса.
У классической гипсовой повязки, особенно круговой, есть недостатки:
· загрязнение (снаружи и внутри);
· отсутствие гигиены под повязкой;
· ограничение в движении и сопутствующий этому дискомфорт;
· отсутствие возможности наблюдения за регенерацией из-за того, что гипс не пропускает рентгеновские лучи;
· аллергические реакции под повязкой;
· тяжелый вес, громоздкость и неэстетичный вид.
Сегодня появились новые материалы, которые избавляют от перечисленных проблем.
Альтернатива гипсу
Поскольку пока далеко не в каждой клинике предлагают замену обычному гипсу, пациентам полезно самостоятельно узнать о новых возможностях. При переломах, растяжениях и вывихах сегодня все чаще применяют полимерный гипс. Принцип применения схож с классическим – есть бинт, и есть пропитка. Однако, в данном случае бинт сделан из полиэфирного сетчатого полотна (это ткань химического происхождения), а в качестве пропитки используют полиуретановые смолы.
![](https://static.tildacdn.com/tild3663-6533-4433-b531-386531636236/turbokast.jpg)
Полиуретаны – это вид полимеров, которые образуются в результате связывания цепи простых, повторяющихся молекул. Полиуретаны применяются повсюду: от авиастроения до пищевой промышленности.
Полимерные повязки бывают нескольких видов:
Скотчкаст
Жесткий полимерный бинт, который чаще всего используется при переломе ноги. Обладает большей прочностью, чем обычный гипс, благодаря чему можно двигаться интенсивнее. Не сильно заметен внешне, обеспечивает доступ воздуха к коже. Использовать скотчкаст необходимо в комплекте со специальным ватным чулком. Производители предлагают повязки этого типа разной ширины и цветов.
Софткаст
Более мягкий материал, который позволяет создавать повязки разной степени жесткости. Такая повязка может принимать новую форму в зависимости от ситуации, например, в месте отека. Чаще всего применяется при вывихах, а также в качестве дополнительного материала для формирования комбинированных повязок, вместе со Скотчкаст. Слабая степень жесткости позволяет предотвратить мышечную атрофию у пациента.
Турбокаст
Самый распространенный материал для полимерного гипса в мире, который меняет жесткость в зависимости от температуры. Позволяет создавать повязку в соответствии с контурами тела. Очень прочен, не требует вспомогательных чулок, дает возможность свободно принимать душ или ванну. Однако, сегодня это и самый дорогостоящий материал.
НМ-каст
Синтетическая полимерная сетка с крупными ячейками. Выпускается в виде чулка, который надевают на травмированную конечность. Бывает трех размеров. При использовании необходима синтетическая подкладка, которая обычно входит в комплект. Чаще всего применяется при переломе руки.При переломах со смещением, в дополнение к выбранному пластиковому материалу необходимо использовать специальные вкладки — ребра жесткости, соответствующие размерам поврежденного участка.
Установка пластикового гипса похожа на классический процесс – нагревание, создание формы, высыхание. К общим преимуществам инновационных материалов относятся:
- малый вес и эстетичный вид;
- возможности гигиены и доступ воздуха;
- регулируемая жесткость при выборе разных материалов;
- возможность придать нужную форму;
- контроль за счет пропуска рентгеновских лучей;
- безвредность и отсутствие аллергических реакций;
- обеспечение заданной свободы, что способствует скорейшему восстановлению без атрофии мышц;
- циркулярная повязка может быть трансформирована в лонгет.
До недавнего времени материалы для пластикового гипса импортировались из-за рубежа, однако сегодня есть и отечественные аналоги. Один из российских производителей полимерных ортопедических бинтов высокого качества – это компания «АльфаХим». Производство находится в Красноярске, а ассортимент включает полимерные бинты, представленные в пяти размерах и шести цветовых решениях. Здесь производят и подкладочные материалы. Компания поставляет продукцию по всей России и строит планы на экспорт.
![](https://static.tildacdn.com/tild3966-3163-4235-b531-353932393431/IMG_4500_1.jpg)
Еще один заметный игрок на рынке современных материалов для травматологии — «ПРИМГРУПП». Полимерные бинты этой компании также хорошо зарекомендовали себя на отечественном рынке. Специалисты отмечают, что материалы соответствует лучшим зарубежным аналогам, а по ряду параметров их превосходят. Поэтому, выбирая из существующего ассортимента, обязательно стоит обратить внимание на российскую продукцию.
![](https://static.tildacdn.com/tild6461-3737-4839-b833-643436626531/z_7c2aee0a.jpg)
Лечение травм сегодня стало не только более быстрым, но значительно более комфортным. Однако, лучше все же соблюдать осторожность и беречь себя, чтобы оставшееся до конца зимы время принесло только радость движения на свежем воздухе.
Текст: Ирина Грачева