В рамках XI Всероссийского конгресса пациентов состоялся круглый стол «Современные подходы к решению проблем репродуктивного здоровья». В мероприятии, организованном при поддержке Минпромторга России и Экспертного центра по демографической политике и репродуктивному здоровью Деловой России, приняли участие представители медицинского сообщества, общественных организаций и фармацевтического бизнеса.
Вопросы укрепления репродуктивного здоровья и института семьи являются приоритетными направлениями государственной политики России. Однако, несмотря на все усилия, демографическая ситуация в стране остается сложной. В 2019 году показатель суммарного коэффициента рождаемости – числа детей, которые приходятся на одну женщину, не достиг планового значения в 1,63 и составил 1,504. Между тем, согласно целям нацпроекта «Демография», к 2024 году этот показатель должен увеличиться до значения 1,7.
По мнению экспертов, принявших участие в круглом столе, для решения существующих проблем необходим комплексный подход: информационно-просветительская деятельность среди людей фертильного возраста, поддержка государства, совместные усилия бизнеса и общественных организаций и подготовка квалифицированных медицинских кадров.
«Выявление и контроль бесплодия, скрининговые программы, повышение рождаемости, в том числе с помощью современных вспомогательных технологий, создание национального банка криоконсервации репродуктивного биологического материала, вакцинация от инфекций, влияющих на репродуктивное здоровье, защита прав граждан, которые столкнулись с проблемой бесплодия – всё это чрезвычайно важно для стабильного будущего нашей страны», – подчеркнул модератор круглого стола Олег Аполихин, главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью Минздрава России.
«Перед нами стоит огромная задача – сделать так, чтобы каждая беременность заканчивалась рождением здорового ребенка. Это задача всеобъемлющая, и ее невозможно решить без поддержки государства», – отметил Геннадий Сухих, директор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова».
Особое внимание участники дискуссии уделили вопросам мужского здоровья. Если для женщин в течение десятилетий создавалась система охраны материнства и детства, то охрана мужского здоровья, в том числе репродуктивного, осуществлялась по остаточному принципу, роль отцовства принижалась. «Сейчас вся информационно-просветительская деятельность направлена на женщин, мужчины остаются не охвачены. А ведь их репродуктивное здоровье не менее важно», – отметила Наталья Соловьева, председатель Ассоциации лиц с бесплодием.
Острую проблему подняла Татьяна Буцкая, председатель Совета матерей России. По ее словам, до 40% женщин во время родов сталкиваются с негативным отношением со стороны врачей, а 30 % матерей, переживших такой опыт, больше не хотят рожать, чтобы не подвергаться унижениям. «Эти цифры шокируют и требуют пристального внимания, ведь изменение отношения медицинского персонала к женщинам может существенно повлиять на рождаемость», – подчеркнул модератор дискуссии Кирилл Литовченко, руководитель экспертного центра по демографической политике и репродуктивному здоровью Общероссийской общественной организации «Деловая Россия».
Важный вопрос – отложенное материнство и возможность сохранения репродуктивного потенциала у пациенток с онкологическими заболеваниями. С докладом на эту тему выступила Елена Калинина, директор клиники репродуктивного здоровья «АРТ-ЭКО».
«Информацию о возможности отсроченного материнства важно доносить до широкого круга людей. Особенно до пациентов с онкологическими заболеваниями. Врач акушер-гинеколог должен иметь в виду: женщину с таким диагнозом можно направить к репродуктологу, который поможет с криоконсервацией ее клеток. Возможно, нужно включить в программу ОМС такие технологии. Врачи женских консультаций порой не знают о таких возможностях и технологиях, поэтому крайне важно проводить циклы повышения квалификации, в том числе и по репродуктивной медицине», – отметила Елена Калинина.
Одним из способов терапии бесплодия и методом, который повсеместно применяется у нас в стране и за рубежом, является суррогатное материнство. По словам Марии Борзовой, советника адвокатского бюро «Трубор», в правом поле в большей степени имеет место неадекватность правоприменительной системы и формализм, который местами противоречит здравому смыслу, нежели наличие каких-либо существенных проблем правового характера.
Забота о репродуктивном здоровье населения невозможна без современных, эффективных и качественных препаратов. В последние годы в рамках реализации программы «Фарма-2020» в стране открываются фармацевтические заводы мирового уровня, производятся инновационные препараты.
Так, компания «Фармасинтез» в 1 квартале 2021 начнет производство гормональных препаратов, необходимых для лечения заболеваний репродуктивной системы. «Это очень сложная технология и очень ответственное решение, – сказал Олег Астафуров, вице-президент по работе с государственными органами Группы компаний «Фармасинтез». – Мы, как компания, готовы обеспечить требуемый уровень безопасности, качества и эффективности наших лекарств».
Михаил Некрасов, генеральный директор «Нанолек», рассказал о том, что его компания совместно с командой «Комбиотех» разрабатывает полностью отечественную 4-валентную вакцину против вируса папилломы человека (ВПЧ) 4 типов (6, 11, 16, 18). Эта вакцина позволит защитить женщин от вируса, вызывающего рак шейки матки. Клинические исследования препарата начнутся в ближайшее время, а регистрация планируется в 2023 году.
В заключение мероприятия была принята резолюция, в которой подчеркивается важность совместных усилий общественных организаций и профессиональных сообществ в решении проблем репродуктивного здоровья нации.
