До введения санкций весной 2022 доля импортного оборудования и материалов в стоматологии в России составляла от 70 до 90%. Может ли в сложившихся условиях российская стоматология рассчитывать на отечественные разработки? Специалисты кафедры стоматологии и ортодонтии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета (СПбГПМУ) отвечают на этот вопрос положительно, и не словом, а делом.
Больше не выпадет!
Недолговечность пломб – один из наиболее насущных вопросов в стоматологии. Под воздействием смены температур пищи и питья и других факторов даже самые современные материалы достаточно быстро перестают плотно прилегать к дентину и эмали зуба. В образовавшиеся микрощели со временем проникают микробы, которые вызывают повторный кариес, пульпит и другие осложнения, а сами пломбы достаточно часто просто выпадают.
Заведующий кафедрой стоматологии, главный детский стоматолог Минздрава Андрей Климов и заведующий кафедрой стоматологии детского возраста и ортодонтии, профессор Сергей Фищев рассказали о том, как в сотрудничестве со специалистами кафедры химии создали плотную стекловидную массу, которая отличается повышенной адгезией (плотное прилегание, прилипание – прим. ред.) и бактерицидными свойствами.
Если добавить такую массу в пломбировочный материал при производстве, пломбы будут более надежными и долговечными. Авторы, в число которых помимо Андрея Климова и Сергея Фищева вошли также заведующий учебной частью кафедры стоматологии СПбГПМУ Аркадий Севастьянов и главный врач стоматологической поликлиники №19 Пушкинского района Ирина Берёзкина, уже получили патент на разработку и считают, что эта инновация будет востребована у производителей.
Накось ПРИкуси!
При исправлении прикуса у детей и взрослых, при восстановлении утерянных или сместившихся зубов одной из важнейших задач для врача-ортодонта является сохранение правильной высоты прикуса, рассказал Андрей Климов.
«Височно-нижнечелюстной сустав – самый сложный в анатомии человека, даже коленный сустав не настолько сложен. Если произвольно увеличить высоту прикуса при протезировании, неизвестно, как поведёт себя сустав», – отметил профессор Фищев.
Если будет нарушена высота прикуса, то есть расстояние между сомкнутыми челюстями, изменится положение нижней челюсти и конфигурация лица. От этого могут пострадать функция жевания и распределение нагрузки на мышцы и зубы, что повысит риск кариеса, возникновения болевого синдрома, стирания зубов и заболеваний десен. Также может ухудшиться и внешний вид человека.
В 2008 году разработали компьютерную программу по определению высоты нижнего отдела лица, которая по томограмме височно-нижнечелюстных суставов позволяет определить, на какую высоту необходимо поднять прикус. Программа регулярно совершенствуется и обновляется, а компьютерное моделирование позволяет достичь максимально точного реузультата.
Элайнеры на заказ
Также специалисты педиатрического университета создали и запатентовали полезную модель ортодонтического аппарата, который применяется при различных деформациях зубно-челюстной системы. Она позволяет изготавливать индивидуальные элайнеры, которые учитывают анотомические нюансы каждого конкретного пациента. И это специалисты кафедры стоматологии считают критически важным.
«Мы снимаем оттиски (слепки) с челюстей. Затем в зуботехнической лаборатории отливают гипсовые модели челюстей, разрезают их на сегменты и устанавливают зубы в правильное положение. После этого изготавливают элайнеры», – пояснил Сергей Фищев. Носить такую конструкцию нужно от года до трёх.
Представители университета надеются, что их разработки будут замечены, а совместная работа с производителями позволит создать инновационный импортозамещающий продукт.