Кардиологи просят добавить средств на лекарства для борьбы с холестерином

Комиссия «Единой России» выявила в 64 регионах, что не менее 12 тысяч пациентов с нарушением уровня холестерина нуждаются в специальной терапии. Большинство регионов — 93% — считают, что в федеральную программу нужно включить дополнительное лекарственное обеспечение. Минздрав пока не сказал своего мнения по этой проблеме, пишет «Ъ».

На форуме Всероссийского союза пациентов Денис Проценко, председатель комиссии генсовета «Единой России» по здравоохранению, представил исследование «Потребность в терапии дислипидемии». Дислипидемия — это состояние организма, вызванное нарушением уровня жиров в крови. Оно часто приводит к повышенному холестерину (гиперхолестеринемия), увеличивая риск ишемии, инфаркта и инсульта. По словам Проценко, в федпроекте «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» не были учтены меры для контроля и лечения гиперхолестеринемии.

Исследование показало, что не менее 12 тысяч пациентов нуждаются в интенсивном лечении дислипидемии. Речь идет о PCSK9-таргетной терапии, которая применяется, когда другие средства неэффективны или плохо переносятся (например, максимальные дозы статинов). Основной причиной недостаточного лечения дислипидемии регионы назвали то, что ингибиторы PCSK9 не входят в перечень льготных препаратов федпроекта. Ранее на заседаниях комиссии «Единой России» по контролю уровня холестерина российские кардиологи предложили расширить список препаратов в программе лекарственного обеспечения. Эти предложения уже поступили в Минздрав и Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи.

В исследовании представителей власти 64 регионов спросили об основных проблемах, мешающих снижать уровень холестерина у кардиопациентов. Исследователи также интересовались необходимостью федеральной финансовой поддержки данной терапии. В результате, 93% регионов поддержали включение дополнительных лекарств в федеральную программу. Для этого в зависимости от региона необходимо от 368 тысяч до десятков миллионов рублей, говорится в исследовании. 35% субъектов согласны на расширение перечня льготных лекарств без изменения финансирования, 65% — при выделении дополнительных средств. При этом в подобной терапии нуждается от нескольких десятков до нескольких тысяч человек в одном регионе.

Эксперты, опрошенные изданием, отметили, что включение современных гиполипидемических препаратов в федеральную программу может снизить сердечно-сосудистую смертность и повторные инфаркты и инсульты. Лечение дислипидемии, по их мнению, должно стать приоритетом федерального проекта наравне с контролем давления и профилактикой инфарктов и инсультов. Однако это заболевание требует не только лечения, но и правильного питания, физической активности, отказа от курения и алкоголя.

Минздрав не прокомментировал пожелания регионов по расширению списка лекарств, закупаемых с федеральной поддержкой, упомянув, что сейчас уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний исторически низок. В ведомстве перечислили, что сделано за последние пять лет для снижения заболеваний сердца. Расширилась программа льготного лекарственного обеспечения, в нее были включены новые категории пациентов, вырос объем федерального финансирования. За это время свыше 2,5 млн пациентов с высоким риском получали бесплатные лекарства, а «охват программы превысил 98%».

Денис Проценко сообщил, что процент пациентов, достигших целевого уровня холестерина благодаря лекарствам, заметно отличается по регионам. В Ингушетии этот показатель составляет всего 0,80%, в Ленинградской области — 86%, а в среднем по стране — 35,5%. Этому мешает невыполнение врачами клинических рекомендаций, отсутствие учета эффективности терапии.

Фото: vitalygm © 123RF.com