Медпомощь по ОМС оптимизируют: в стационарах больше не дадут «полежать» до операции

В 2026 году Фонд ОМС планирует более рационально использовать средства, выделенные на медпомощь по программе госгарантий. Среди прочего предполагается сократить время пребывания в стационаре при плановых госпитализациях и уменьшить число необоснованных вызовов скорой помощи, сообщает журнал «Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации».

Заместитель председателя Федерального фонда ОМС Ольга Царева в своей статье назвала повышение эффективности использования средств Программы госгарантий бесплатного оказания медпомощи одной из ключевых задач фонда.

Она отмечает, что подушевой норматив финансирования ОМС в 2026 году составит 22 924,3 рубля, что на 8,7% выше уровня 2025 года. В частности, больше средств предусмотрено на скорую помощь — на 7,9%, амбулаторно-поликлиническую — на 10%, на дневной стационар — на 11,9%, круглосуточный стационар — на 9,4%. В текущем году на базовую программу медпомощи в субъектах также выделят субвенцию в 3,99 трлн рублей — на 352,8 млрд больше, чем в прошлом. Однако неиспользованные остатки субвенции регионам придется вернуть.

Среди мер, которые помогут более рационально использовать выделенные средства, зампред назвала сокращение количества необоснованных вызовов «скорой помощи». По планам, объем вызовов уменьшен на 10%, при том, что норматив затрат на один вызов увеличили на 18,8%. Таким образом хотят повысить качество помощи при реальных угрозах жизни пациентов.

Чтобы эффективнее использовать койки, планируется, что госпитализация перед операцией будет проводиться не раньше, чем за сутки до ее проведения. Это сократит длительное пребывание пациентов в больнице и увеличит использование коек. Освободившиеся ресурсы можно будет направить на расширение помощи, считает автор.

Чтобы уменьшить затраты на лечение хронических болезней, подход к их диагностике и лечению пациентов также меняется. Визиты в поликлинику для ряда пациентов заменит система постоянного персонального контроля за счет дистанционного мониторинга давления и уровня сахара. Предусмотрены и другие меры раннего выявления заболеваний, среди которых добавление оценки липидного профиля при диспансеризации и ряда обследований. Кроме того, увеличится объем профилактических мероприятий в центрах здоровья.

В апреле 2026 года в программу ОМС включили лечение противоопухолевыми персонализированными мРНК-вакцинами и Т-клеточную иммунотерапию.

Фото: bravespirit @123RF.com