Врач рассказал, что обострение герпеса увеличивает риск заражения ВИЧ

13.01.2026

Статьи

Врач рассказал, что обострение герпеса увеличивает риск заражения ВИЧ

Обострение герпеса — это не только болезненные высыпания и дискомфорт, но и опасность заражения серьезными инфекциями, включая ВИЧ. Почему это так и как себя защитить, «ФармМедПрому» рассказал дерматовенеролог Краевого центра СПИД Ставрополя, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Константин Эдуардович Джегутанов.

Герпес — ворота для ВИЧ

Здоровые кожа и слизистые оболочки выступают в роли защиты нашего организма от различных вирусов и инфекций. Но когда обостряется генитальный герпес, вызванный вирусом второго типа (HSV-2), даже если речь всего лишь о почти незаметных пузырьках или даже незначительном зуде, в защитном барьере появляются «прорехи» — микротрещины и ранки. Через них вирусам проникнуть внутрь в разы легче.

Туда, где активизировался вирус герпеса, организм направляет «ремонтную бригаду» — CD4-лимфоциты (иммунные клетки). Увы, эти же клетки являются главными мишенями и своеобразным «пропуском» для ВИЧ, поэтому он буквально притягивается к этим местам и легко проникает в организм через микроповреждения кожи, вызванные герпесом.

Воспаление, сопровождающее обострение герпеса, может повышать риски передачи и других инфекций, передающихся половым путем (ИППП), поясняет врач, но только у ВИЧ есть прямая зависимость от наличия и активации CD4-клеток.

«Важно понимать, что ВИЧ передаётся не при любом контакте. Риск обычно сильно зависит от условий. Реальный риск возникает прежде всего при контакте с ВИЧ-положительным партнёром, не получающим антиретровирусную терапию, когда в организме циркулирует большое количество свободных вирусных частиц. Обострение герпеса — один из факторов, который резко и кратно увеличивает риск заражения», — заключает Константин Эдуардович.

Если у человека есть вирус второго типа (HSV-2), часто называемый генитальным из-за основной зоны поражения, особенно в момент его обострения, риск заразиться ВИЧ при контакте с инфекцией вырастает в 2–4 раза. Это подтверждают многие медицинские исследования.

«Герпес — это хроническое заболевание, напрямую влияющее на эпидемиологические риски, особенно для людей из групп повышенного риска и ВИЧ-положительных пациентов, у которых инфекция может протекать тяжелее и рецидивировать чаще», — подчёркивает врач.

Как же защититься?

Контролировать герпес — значит серьёзно снижать риск заражения ВИЧ. При любых проявлениях герпеса важно полностью отказаться от половых контактов и использовать презервативы, хотя и они не гарантируют полной защиты при повреждениях слизистой.

Для уменьшения частоты обострений сегодня применяют:

противовирусные препараты;
особые схемы терапии;
вакцинацию.

Этой осенью в клинические рекомендации впервые включена вакцинация отечественной вакциной «Витагерпавак» производства Фирмы «Витафарма» (подробнее о вакцине мы рассказывали в материале «Прививка от «простуды на губах» и полового герпеса: в России более 20 лет, в мире аналогов нет»). Ей привиты уже около пяти тысяч пациентов. У 28,5% из них после курса вакцинации все проявления герпеса прекратились. «Для хронической инфекции это серьёзный результат», — считает врач.

Хотя снижение частоты вспышек герпеса логично рассматривать как способ профилактики ВИЧ, прямую связь ещё предстоит доказать в крупных исследованиях. Однако врачи уже сходятся во мнении: герпес и ВИЧ — взаимосвязанные эпидемии, и контроль над герпесом — это часть борьбы с ВИЧ.

По сути, управление герпесом остаётся одним из немногих факторов риска заражения ВИЧ, на который мы можем влиять, а значит, это не просто вопрос личного комфорта, а важный шаг для защиты здоровья в целом.

Источники:

Фото: sigoisette @123RF.com