В 2026 году трансплантация органов в России станет доступнее и эффективнее

С 2026 года в трансплантологии ожидаются положительные изменения. Пересадку почки уже включили в программу государственных гарантий, поэтому она будет доступна по ОМС. Трансплантацию печени начали проводить во многих регионах, что позволит ежегодно выполнять около 1500 операций. Внедряется новая методика пересадки клеток для лечения диабета 1 типа. Для увеличения числа трансплантаций нужно расширить сеть специализированных центров, говорят эксперты. О ситуации и перспективах российской трансплантологии рассказало издание GxP News.

В России ежегодно растет число операций по пересадке почки, печени, сердца и легких. Как сообщил Сергей Готье, директор НМИЦ трансплантологии им. Шумакова, главный внештатный специалист трансплантолог МЗ РФ, в 2025 году пересажено 2188 почек, только в центре проведено 1081 трансплантаций печени, 340 пересадок сердца взрослым и 24 детям, а также 40 операций по пересадке легких.

Одной из самых частых операций в России является пересадка почки. Количество трансплантаций почек растет, но помощь могут пока получить не все нуждающиеся из-за увеличения числа пациентов на заместительной почечной терапии. В стране на диализе находится 60 000 человек, но пересадка возможна примерно для 15 000 пациентов, у кого нет противопоказаний. При этом проблемы с пересадкой почки детям в России практически решены.

«Я не думаю, что мы справимся с этим огромным потоком в ближайшее время», — говорит Готье. В России трансплантацию почки пока проводят только 68 лицензированных государственных центров в 38 регионах. Директор НМИЦ предлагает увеличить число медицинских центров для повышения доступности лечения. Также проблемой при пересадке почек является нехватка доноров. В 90% случаев используются трупные почки, дефицита которых нет, хотя предпочтительным является родственное прижизненное донорство.

В 2025 году в НМИЦ провели 1081 трансплантацию печени. Эту методику освоили и во многих других регионах. По словам академика Готье, в ближайшее время национальная потребность в трансплантациях, которая составляет около 1500 операций в год, будет закрыта как для взрослых, так и для детей.

Как отметил эксперт, российские трансплантологи сохраняют мировое лидерство в трансплантации сердца детям. За прошлый год в НМИЦ трансплантологии сделали 24 такие операции. Число трансплантаций сердца взрослым за прошлый год составило 340 операций.

В России активно развивается еще одно направление трансплантологии — пересадка легких. За год в центре было выполнено 40 таких операций. Это стало возможным благодаря новому подходу к отбору пациентов, включая тяжелых больных с другими заболеваниями, а также использованию улучшенных технологий для подготовки органов к пересадке.

Для лечения диабета I типа хирурги осваивают трансплантацию островков Лангерганса — клеток, ответственных за производство инсулина. Введение островков в печеночное русло считается менее травматичным и более перспективным, чем пересадка поджелудочной железы. Специалисты НМИЦ разработали методику эффективного получения островков. Метод рассчитан на пациентов с иммуносупрессией после пересадки почки и замедляет осложнения диабета, улучшая судьбу трансплантатов. Планируется оперировать порядка 100 пациентов в год.

Академик Готье затронул и вопрос использования органов животных для пересадки людям. Он отметил, что пока попытки пересадки сердца свиней в США закончились гибелью пациентов. Врачи не могут справиться с реакцией отторжения чужеродных органов. У больных возникает тяжелая иммуносупрессия и вирусные инфекции, типичные для свиней. «Человек не должен являться моделью для отработки этой методики», — уверен ученый.

Фото: peopleimages12, @123RF.com