Серая эстетика. Как «косметологи» обманывают пациентов

Рынок косметологических услуг сегодня оценивается более чем в 360 миллиардов рублей. При этом ежегодно он растет на 30-40%. Чем опасно столь стремительное развитие?

Официальная специальность «врач-косметолог» появилась у нас в стране всего 17 лет назад, за это время она претерпела значительную трансформацию. Сейчас у косметологов в арсенале огромный спектр процедур и услуг. А это автоматически означает, что вместе с легальным косметологические рынком развивается и нелегальный «серый». Это и услуги на дому, и препараты, которые не зарегистрированы должным образом, и медицинские изделия и аппараты, не прошедшие испытания, и купленные дистанционно филлеры и «уколы красоты» с неизвестным составом.

Добавим к этому «косметологов», которые не имеют профильного образования — и вот уже появился поток пациентов, которые в лучшем случае получают осложнения, в худшем — рискуют жизнью.

Как не нарваться на контрафактные инъекции и аппараты, можно ли контролировать всех косметологов страны, кто работает в нелицензируемых медицинских учреждениях — такие вопросы представители бизнеса, государства и врачебного сообщества обсуждали на форуме «Beauty Business Connect. Первый альянс лидеров косметологического рынка».

По мнению экспертов, 50% всех косметических процедур люди делают на дому, а совокупный незаконный оборот лекарственных средств и медицинских изделий только в инъекционной косметологии составляет 20 миллиардов рублей. За этим стоят чьи-то здоровье, красота, потерянные жизни.

Главное — лицензия

Первый заместитель председателя Комитета по защите семьи, вопросам отцовства, и детства Государственной Думы РФ Татьяна Буцкая считает, что причина развития «серого» рынка косметологии в том, что люди не получают той комфортной стоимости процедур, которая позволяет обращаться в проверенные клиники к врачам, либо не все до конца понимают, почему вводить непроверенные препараты в домашних условиях опасно.

Заместитель руководителя Росздравнадзора Елена Шешко напомнила, что косметология и косметологические услуги — это лицензируемая деятельность. Как юридические, так и физические лица, имеющие статус индивидуального предпринимателя, имеют право получать лицензию. На сегодняшний день по направлению косметологии имеют лицензию более 14,3 тыс. физических и юридических лиц.

В то же время самозанятые граждане по закону не имеют права заниматься медицинской деятельностью, поскольку самозанятый не может получить лицензию. Это обязательно нужно учитывать тем, кто хочет получить качественную косметологическую услугу.

Наличие лицензии на медицинскую деятельность означает, чтокачество и безопасность медицинской помощи будет проверено. Как минимум помещение, здание, куда приходит пациент, будет иметь санитарно-эпидемиологическое заключение. Проверят и перечень необходимого медицинского оборудования, и порядок оказания медицинской помощи по профилю «косметология», и профессионализм кадров, согласно утвержденным требованиям к врачу-косметологу, медицинской сестре. Кстати, для тех, кто оказывает медицинские услуги без лицензии, штраф небольшой, а юридические угрозы минимальны. Поэтому в случае появления какой-либо проблемы со здоровьем очень сложно добиться наказания, адекватного причиненному вреду.

Ещё одна проблема — реализация контрафактных, незарегистрированных в России лекарственных препаратов, медицинских изделий, которые используют косметологи. Росздравнадзор с этим борется. Например, не так давно ввели механизм интеграции маркетплейсов с государственным реестрами медицинских изделий: с 1 октября 2025 года на всех крупных маркетплейсах карточка товара медицинского изделия имеет сведения о государственной регистрации.

Уже в 2025 году за короткое время Росздравнадзор заблокировал более 700 тыс. карточек товаров с незарегистрированными медизделиями. В прошлом году также заблокировано более 121 тыс. интернет-ресурсов (в том числе в социальных сетях) в связи с наличием предложений о дистанционной розничной торговле лекарственными препаратами и медизделиями без регистрации.

Косметолог не для дома

Директор Всероссийского научно-исследовательского и испытательного института медицинской техники Росздравнадзора Игорь Иванов напомнил, что косметолог принимать на дому не может. Деятельность кабинетов на дому находится вне поля зрения Росздравнадзора, никем не контролируются и ничем не регулируются. Нередко дома применяют незарегистрированные медицинские препараты и аппараты. Бороться с этим могут только правоохранительные органы, но они подключаются только тогда, когда уже случилось что-то плохое: человек после оказания услуги пострадал, потерял здоровье, получил осложнение. Превентивные меры для предотвращения таких последствий принять невозможно, правоохранители этим не занимаются.

По мнению экспертов, нужно оценивать риски причинения вреда своему здоровью при обращении в нелицензированное учреждение, к некомпетентному специалисту, который не имеет соответствующей подготовки, образования, использует незарегистрированные в установленном порядке медицинские изделия.

Всё, что используется медработниками при оказании медицинской помощи по профилю «косметология», должно иметь регистрацию на территории России. Если медизделие зарегистрировано, то оно прошло соответствующее испытание, подтверждается его безопасность и эффективность применения в клинической практике. Медработник, который берет в руки  незарегистрированные, контрафактные, недоброкачественные, фальсифицированные аппараты, приборы, филлеры и т. п., автоматически берёт на себя ответственность перед пациентом за его жизнь, здоровье и безопасность.

Продают вечную молодость

Казалось бы, если за красотой человек обращается в клинику, специализированные косметологические салоны с медицинской лицензией, к врачу, то можно надеяться на качество услуг. Тем не менее и здесь может быть подвох.

Существуют так называемые клиники-коворкинги: по сути, это помещение, которое любой человек может взять в аренду на несколько часов, сделать там укол, провести процедуру, использовать косметологическое оборудование.
Генеральный директор «Национальной компании красоты» Алексей Великий рассказал, что косметолог может быть и с высшим медицинским образованием, и со средним, и, что самое опасное, совсем без медицинского образования. Именно они в первую очередь покупают и вводят пациентам незарегистрированные инъекционные препараты, состав которых может вызывать опасения. Около 40% косметологических инъекций и превалирующая часть рынка аппаратной косметологии приходится на контрафактные, то есть поддельные или незарегистрированные в России продукты.

Ни в средствах массовой информации, ни в интернете не рассказывается о том количестве осложнений, которые появляются после применения незарегистрированных контрафактных препаратов и работы неквалифицированных косметологов. Генеральный директор «Нике-Мед» Людмила Антонова отмечает, что не видна и титаническая работа классических хирургов, когда они начинают восстанавливать лица после таких вмешательств. При этом добросовестные врачи часто с большой неохотой берутся лечить пациента с осложнениями: не всегда можно исправить последствия, а претензии предъявляются тому, кто последним работал с пациентом.

Как себя обезопасить? Нужно понимать, что на сегодняшний момент существует три уровня специалистов. Первый уровень — это врач. Он может делать все процедуры, работает с серьезными аппаратами, со всеми видами инъекций. На втором уровне медсестра, она не имеет права сама работать с инъекциями (за исключением случаев, когда с ней рядом врач, который их назначил),  но имеет право работать с аппаратами, которые не повреждают кожу, например, фотосистемами, аппаратами для лазерной эпиляции. На третьем уровне находится эстетист, который делает самые простые процедуры, не связанные с вышеописанными, например, может сделать маску для лица.

Эксперты констатируют, что даже сознательный потребитель часто не будет спрашивать про медицинскую лицензию, регистрацию препарата. В целом люди не знают, какие документы нужны, да и не хотят погружаться в эту тему. Им нужна услуга и результат.

Тем не менее делать какие-либо инъекции, операции на дому, в обычном салоне красоты, не имеющем медицинской лицензии, врачей, сертификатов на препараты, может быть опасно. Ознакомиться с этими документами имеет право каждый, они должны размещаться на сайте, информационном стенде, предоставляться по требованию лично клиенту.

Остается надеяться на благоразумие самих пациентов. Пока девушки и женщины будут верить, что за условные 100 рублей смогут в квартире получить полностью безопасную медицинскую услугу (аппаратную, инъекционную и т. д.), теневой рынок эстетики будет расти.

Текст: Юлия Гарматина

Фото: NanoBanana