Аптечки для оказания первой помощи существуют в России уже более ста лет. За последнее десятилетие их состав неоднократно менялся. Последние изменения произошли в сентябре 2024 года. В октябре были предложены для обсуждения обновленные правила, регламентирующие, как хранить и применять аптечки для экстренной помощи.
В этой статье рассмотрим актуальные изменения, которые касаются двух типов наборов: для предприятий и для автомобилистов. Расскажем, что сейчас входит в состав этих аптечек, как определить их годность, можно ли заменять входящие в комплект изделия и добавлять туда лекарства.
- Кто решает, что положить в аптечку
- АВТОМОБИЛЬНАЯ АПТЕЧКА
- ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ АПТЕЧКА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
- В каких аптечках могут быть лекарства
- Какая инструкция должна быть в каждой аптечке
- Что нельзя хранить в аптечках первой помощи
- Срок хранения аптечек первой помощи
- Можно ли собрать аптечку самому
- Кто в России производит готовые аптечки
Кто решает, что положить в аптечку
Что будет включать аптечка первой помощи, решает Минздрав. В своем решении регулятор отталкивается от понятия «первая помощь». Его уточнили в апреле 2023 года в законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Первая помощь там определена как комплекс мер по сохранению жизни до прибытия скорой помощи при состояниях, угрожающих жизни и здоровью человека. В обязательном порядке оказывать ее должны сотрудники полиции, пожарные и спасатели, а также сами пострадавшие и другие лица в предусмотренных законом случаях. В зависимости от характера деятельности они будут применять различные типы аптечек.
АВТОМОБИЛЬНАЯ АПТЕЧКА
Должна ли в автомобиле быть аптечка
Как ни странно, но в российских СМИ до сих пор продолжает обсуждаться вопрос — обязан ли автовладелец иметь в своем транспортном средстве аптечку. Поводом к подобным размышлениям послужило изменение перечня неисправностей, за которое инспектор ГИБДД мог оштрафовать автовладельца. До 1 сентября 2023 года за отсутствие аптечки полагался штраф в 500 рублей. Но как только аптечки исключили из этого списка, наказать рублем водителя стало нельзя.
Значит ли это, что аптечка в автомобиле не нужна? Попробуем разобраться, что говорят нормативные документы о наличии аптечки в автотранспорте. Например, в Правилах дорожного движения записано, что если в ДТП пострадали люди, то водитель, причастный к нему, обязан «принять меры для оказания первой помощи пострадавшим». Понятно, что сделать это без каких-либо средств первой помощи будет затруднительно.
На то, что аптечка все-таки должна быть, указано и в проекте приказа МВД. Он опубликован в сентябре 2024 года и начнет действовать с 1 марта 2025 года. Этот документ устанавливает для владельцев автомобилей требования к размещению, хранению и использованию автомобильной аптечки.
Состав автомобильной аптечки
Состав автомобильных аптечек изменился одновременно с производственными с 1 сентября 2024 года. В новой версии в них появилось изотермическое одеяло, которое помогает поддерживать температуру тела. Вместо одного стало два устройства для проведения искусственного дыхания «рот в рот». Кроме того, добавились перевязочные материалы. Дополнительно в аптечку были включены карандаш или маркер, а также блокнот, футляр или сумка.
Автомобильная аптечка первой помощи включает 10 наименований:
- одноразовая медицинская маска — 2 шт.;
- медицинские перчатки — 2 пары;
- стерильные медицинские салфетки (16 х 13 см по 10 шт.) — 2 уп.;
- марлевый бинт (5 м х 10 см) или эластичный (2 м х 10 см) — 3 шт.;
- марлевый бинт (7 м х 14 см) или эластичный (2 м х 14 см) — 3 шт.;
- рулонный лейкопластырь (2 х 500 см) — 1 шт.;
- устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-устройство-рот» — 2 шт.;
- кровоостанавливающий жгут — 1 шт.;
- ножницы для разрезания перевязочного материала и ткани -1 шт.;
- изотермическое покрывало (160 х 210 см) — 1 шт.
Однако утверждение нового комплекта аптечки не означает, что прежними уже нельзя пользоваться. Их разрешено применять до 1 сентября 2027 года.
Довольно долго в состав автомобильных аптечек входили различные лекарственные препараты: зеленка, активированный уголь, нашатырный спирт, анальгин, валидол и другие. Этот перечень был утвержден Министерством здравоохранения еще в 1996 году. Однако с 1 января 2012 года из них были исключены все медикаменты. Эксперты объясняли, что люди без специальной подготовки могут случайно навредить пострадавшему, дав ему не то лекарство. Кроме того, условия хранения препаратов в автомобиле, особенно температурный режим, который необходим для сохранения качества препаратов, соблюдаются далеко не всегда. Несмотря на доводы, дискуссия на тему — нужны или нет в аптечке лекарства — продолжается несколько лет.
ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ АПТЕЧКА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
Различия аптечек первой помощи по отраслям
Министерство здравоохранения России в 2024 году вновь пересмотрело содержимое аптечек для оказания первой помощи работникам. Любое предприятие, компания или индивидуальный предприниматель должны иметь такие аптечки, независимо от формы собственности. Эти требования являются базовыми для большинства сфер деятельности. Однако в зависимости от специфики работы предусмотрены другие варианты комплектации аптечек. Так, для оказания первой помощи на железнодорожных вокзалах или спасателями в их состав включен расширенный набор медицинских препаратов. С учетом этого появился ряд приказов об утверждении требований к комплектации аптечек первой помощи по сферам деятельности:
- для оказания первой помощи при ДТП — автомобильная аптечка;
- для образовательных учреждений;
- для размещения на железнодорожных, морских, речных вокзалах, в аэропортах и на автовокзалах, а также на железнодорожных и автостанциях.
- для оснащения гражданских воздушных судов;
- для спасателей;
- для сотрудников полиции;
- для судебных приставов;
- для инструкторов-проводников, сопровождающих туристов;
- для оказания первой помощи сотрудниками таможенной службы.
Состав производственной аптечки
Кардинальных изменений в комплектации аптечки для работников с 1 сентября 2024 года не произошло. В нее добавили еще одно устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот». С 10 до 2 сократили количество одноразовых медицинских масок. Разрешили использовать вместо марлевого бинта — эластичный. А еще добавили блокнот формата A7, а также маркер или карандаш. Они нужны для того, чтобы записать время наложения жгута при повреждении артерии.
Теперь состав производственной аптечки включает 12 наименований:
- маска медицинская нестерильная одноразовая — 2 шт.;
- медицинские перчатки — 2 пары;
- устройство для проведения искусственного дыхания «рот-устройство-рот» — 2 шт.
- кровоостанавливающий жгут — 1 шт.;
- марлевый бинт (5 м х 10 см) или эластичный (2 м Х 10 см) — 4 шт.;
- марлевый бинт (7 м х 14 см) или эластичный бинт (2 м х 14 см) — 4 шт.;
- стерильные марлевые салфетки (16×14 см по 10 шт.) — 2 уп.;
- рулонный лейкопластырь (2 х 500 см) — 1 шт.;
- бактерицидный лейкопластырь (1,9 х 7,2 см) — 10 шт.;
- бактерицидный лейкопластырь (4 х 10 см) — 2 шт.;
- спасательное изотермическое покрывало (160 х 210 см) — 2 шт.;
- ножницы для разрезания перевязочного материала и ткани — 1 шт.
Кто отвечает за аптечку на производстве
Следить за тем, чтобы аптечка соответствовала требованиям и находилась на определенном месте на производстве или в учреждении, должен специально назначенный ответственный сотрудник. Именно он проверяет комплектацию, меняет изделия с истекшим сроком годности.
Хранить аптечку нужно в специально оборудованном месте, доступном для всех сотрудников. Для наглядности оно должно быть обозначено специальным знаком — изображением белого креста на зеленом фоне.
Напомним, что отсутствие аптечки на предприятии карается штрафом. Предпринимателям и должностным лицам придется заплатить от 2000 до 5000 рублей, а юридическим лицам гораздо больше — от 50 000 до 80 000 рублей.
В каких аптечках могут быть лекарства
В апреле 2023 года претерпела изменения статья 31 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Согласно новой формулировке в аптечках и комплектах для оказания первой помощи могут быть не только медицинские изделия, но и лекарственные препараты. Решение — быть или не быть в составе аптечек лекарствам — принимает Министерство здравоохранения. Если обратиться к принятым в этом году приказам, касающимся аптечек различного назначения, то мы увидим, что лекарственные средства входят в состав лишь некоторых комплектов. Среди них те, которые предназначены для оказания помощи на борту воздушного судна или используются спасателями.
Какая инструкция должна быть в каждой аптечке
Инструкция, которая вкладывается в каждый комплект аптечки, одобрена профильной комиссией Минздрава. Она включает две части. В одной дан четкий алгоритм, как использовать каждый предмет из аптечки. В другой — непосредственно описано, что должен делать человек, оказавшийся на месте происшествия. Все действия иллюстрируются рисунками.
Что нельзя хранить в аптечках первой помощи
- В любой аптечке — производственной или автомобильной могут находится только те предметы, которые установлены приказом Минздрава.
- Важное требование: все размещенные там медицинские изделия должны быть зарегистрированые по правилам ЕАЭС или требованиям к государственной регистрации.
- В аптечке не должно быть изделий в поврежденных упаковках. Если их герметичность нарушена, предметы были в употреблении, или испачканы кровью, то хранить, а тем более – использовать их нельзя.
- Даже у самых обычных медицинских изделий есть свой срок хранения. Если он прошел, пора купить новое средство и правильно избавиться от старого.
Срок хранения аптечек первой помощи
Как отмечено в приказе Минздрава, после 1 сентября 2024 года можно использовать старые аптечки до истечения срока годности их содержимого, но не позже 1 сентября 2027 года. Стоит учесть, что у изделий, входящих в комплект, может быть различный срок годности. Например, нестерильный бинт хранится 6 лет, а стерильный — 5. Такой же срок предусмотрен для одноразовой медицинской маски, лейкопластыря и резинового жгута Эсмарха. А вот срок годности пластикового устройства «рот-устройство-рот», как пишет производитель, — не ограничен.
Можно ли собрать аптечку самому
Аптечку можно собрать самостоятельно. Важно лишь, чтобы все содержимое соответствовало утвержденному перечню, включая размер бинтов и лейкопластырей, тип ножниц и других изделий. Однако выгодно ли это? Многие российские производители выпускают готовые укомплектованные согласно современным требованиям аптечки различного назначения по доступным ценам.
Кто в России производит готовые аптечки
- Компания «ФЭСТ» занимает лидирующие позиции среди отечественных производителей медицинских комплектов для оказания первой помощи. Основанная в 1992 году, сейчас она предлагает свыше пятидесяти разновидностей специализированных аптечек. Эти наборы находят применение в самых разных сферах: от производственных предприятий до транспортных средств.
- Уже более двух десятилетий компания «ПКЦ СпецТехСбыт» успешно занимается разработкой и производством аптечек различного назначения, а также средств индивидуальной защиты. Компания имеет лицензию на фармацевтическую деятельность и соответствует всем стандартам менеджмента качества, установленным ГОСТ ИСО. Продукция этого производителя неоднократно поощрялась на российских и международных выставках.
- Также средства первой помощи, включая аптечки, производит научно-производственная медицинская компания «АППОЛО». Компания специализируется на выпуске перевязочных материалов, средств для заживления ран и медицинских изделий, предназначенных для оснащения специалистов МЧС и тактической медицины.
- Организация «Научно-производственная компания «Пожхимзащита», основанная в 2009 году, освоила разработку и производство средств защиты. Компания серийно выпускает более 50 видов продукции, часть из которых защищена патентами и не имеет аналогов. В линейку изделий входят и аптечки первой помощи, предназначенные для сотрудников и населения в чрезвычайных ситуациях. Предприятие оснащено передовым оборудованием и имеет собственную испытательную лабораторию.
- Компания МЕДПЛАНТ — это серийный завод с научно–исследовательским конструкторским бюро, который уже более 20 лет создает и самостоятельно производит портативные медизделия для скорой помощи, медицины катастроф, медицинских и других организаций, военной и тактической медицины, образовательных учреждений и широких слоев населения.
Текст: Елена Бадьина
Фото: iStock.com (Khaligo, sorn340, Vitalii Petrushenko) и сайты российских производителей