Стресс в большинстве случае оглушает нас без предупреждения. Человек со здоровой нервной системой в состоянии преодолеть его самостоятельно, однако бывает так, что потрясение слишком сильное или негативное развитие событий затягивается, и тогда мы чувствуем, что не справляемся. Что же предпринять или, точнее, принять?
Давайте признаем: мало кто обращается в стрессовой ситуации к врачу (и напрасно, но об этом дальше). В большинстве случаев люди просто идут в аптеку и покупают «что-нибудь от нервов», полагаясь на рекомендацию сотрудника аптеки. А дальше – как повезет: может поможет, а может нет. ФармМедПром расспросил невролога и психиатра, что можно купить в аптеке без рецепта, чтобы помочь своим нервам, и в каком случае необходимо обратиться к врачу за рецептурным препаратом, чтобы не выбрасывать деньги на ветер на то, что в вашем случае заведомо не поможет. В нашей подборке только российские препараты – их выбор достаточно широк, а доступность в аптеках выше в любых обстоятельствах.
Стресс – правильный и неправильный
На самом деле, стрессом называют реакцию организма на некоторые непродолжительные события, которые вызвали у человека сильный эмоциональный ответ. Он может быть как отрицательным, так и положительным (например, если у вас случилось что-то хорошее). Кратковременный стресс в определенной степени даже полезен для организма, так как мобилизует его защитные способности. Если же стрессовые обстоятельства затягиваются, то организм перестает к ним адаптироваться, и это становится опасно для психического и физического состояния человека. Такой хронический стресс правильно называется дистрессом и требует обязательного обращения к врачу. Поэтому в нашем материале мы расскажем о том, что может помочь вам именно при непродолжительном стрессе.
Что из успокоительных продается в аптеке без рецепта
Без рецепта, то есть без назначения врача, в аптеке вы сможете приобрести все натуральные (на основе растительных ингредиентов), многие комбинированные (из растительных и синтетических компонентов) и крайне ограниченное количество синтетических средств. Формально, именно натуральные препараты считаются наиболее безопасными, нетоксичными, почти не вызывают побочных эффектов и рассчитаны на лечение или коррекцию «нетяжелых» состояний и заболеваний. На деле и тут не все так просто, но об этом позже. Все рецептурные средства нужно подбирать с врачом, иначе нужного эффекта можно не добиться.
Что быстро поможет, если нервничаешь
Если вас беспокоят тревога и бессонница, самостоятельно рекомендуется приобретать только препараты с минимальными побочными эффектами, к которым относятся натуральные успокоительные, говорит Камиль Рамазанович Магомедов — врач невролог, рефлексотерапевт Клинической больницы Святителя Луки в Санкт-Петербурге. И добавляет: «К сожалению, надо быть готовыми к тому, что все, что дает быстрый эффект, быстро и «отходит» и обладает не очень сильным действием. Дающие по-настоящему выраженный эффект успокоительные средства в основном все рецептурные и должны подбираться врачом, а действительно быстро действующие используются специалистами при неотложной психиатрической помощи».
Травяные успокоительные препараты
Если речь идет о чисто натуральных успокоительных средствах, в аптеке можно приобрести пустырник, валерьяну, хмель, мяту перечную, пассифлору, мелиссу, душицу в виде готовых таблеток, капсул или сушеного сырья. Некоторые производители для дополнительной поддержки нервно-сосудистой системы дополняют травы глицином, магнием, витаминами группы B.
Можно воспользоваться готовыми фитосборами или собрать собственные. Если вы испытываете тревогу и плохо спите, психиатр и психотерапевт Светлана Минская рекомендует принимать заваренные кипятком травы, но предупреждает, что эффект от таких настоев продлится на более 2-х недель, а потом сойдет на нет. Рецепты от Светланы Минской:
- Развесную сушеную валерьяну или пустырник (не в каплях и не в фильтр-пакетах) заваривать, как крепкий чай, и принимать по полстакана три раза в день в течение 2-х недель.
- Можно заварить травы на водяной бане. Вам понадобятся развесные сушеные пустырник, мята перечная, шишки хмеля и валерьяна в равных частях. Для водяной бани возьмите две кастрюльки, такие, чтобы одна помещалась в другую и при этом не касалась ее дна, или положите между ними сложенную в несколько раз тряпочку, чтобы образовался зазор. Налейте в бОльшую кастрюлю воду, затем залейте помещенное в меньшую посуду сырье кипятком, поставьте ее в большую емкость и включите огонь. Время кипения воды в большой кастрюле — примерно 20 минут. Получившийся настой нужно отфильтровать и долить горячей водой до первичного объема. Принимать по полстакана три раза в день в течение 2 недель.
Внимание: если у вас слабый желудок, травяные настои нужно разводить водой! Для вкуса можно добавлять мед или сахар, если у вас нет диабета.
Даже у натуральных препаратов есть противопоказания: их нельзя пить при нарушениях сердечного ритма, болезнях печени, с осторожностью нужно применять при болезнях ЖКТ и приеме некоторых других препаратов. Обязательно читайте инструкции к лекарствам, которые принимаете, и проверяйте их совместимость!
Будьте очень осторожны со зверобоем, который тоже иногда рекомендуют в качестве успокоительного средства. Он не сочетается со множеством лекарственных препаратов и противопоказан при тяжелых депрессиях и имеет ряд побочных эффектов. Он не относится к разряду «безобидных травок» и может назначаться только специалистом!
Комбинированные препараты
Говоря о комбинированных средствах, чаще всего упоминают корвалол или валосердин, настойки пиона и боярышника и других трав с добавлением этилового спирта и фенобарбитала. Они действительно хорошо помогают в ситуации острого стресса или панической атаки. Однако наши эксперты в один голос предупреждают: такие средства подходят только для однократного приема, когда нервной системе нужна скорая помощь. Впечатление об их натуральности и безопасности обманчивое. Например, фенобарбитал вызывает привыкание, усугубляя проблемы со здоровьем. Некоторые спиртовые настойки не рекомендуются при заболеваниях ЖКТ и печени почечной недостаточности, заболеваниях головного мозга. Их нельзя принимать беременным.
Бывают также препараты из натуральных вытяжек в сочетании с бромом или димедролом. Что касается препаратов брома, их нужно пить с большой осторожностью и только строго по инструкции: бром обладает сильно выраженным седативным, то есть тормозящим реакции и притупляющим, так сказать, связь с реальностью свойством, с которым очень легко переборщить. Препараты с димедролом не рекомендуется применять дольше 10-15 дней подряд. В некоторых случаях вместо успокаивающего эффекта димедрол может вызывать противоположную реакцию перевозбуждения.
Чем еще поддержать нервную систему
При тревоге и бессоннице в дополнение к успокоительным имеет смысл принимать в профилактических дозах глицин, магний, витамины группы B, которые способствуют правильной работе нервных клеток и активизируют внутренние возможности организма.
Психиатр Светлана Минская рассказывает о дополнительных свойствах витамина С: он не только укрепляет иммунитет, но и снижает повышенные концентрации гормона стресса кортизола. Фактическая потребность организма в витамине С составляет 90 мг в день для мужчин и 75 мг для женщин. Однако в ситуации повышенных физических нагрузок и стресса или нерационального питания можно профилактически принимать до 250 мг в день в течение 2-3 недель. При простудных и инфекционных заболеваниях это количество может быть больше и подбирается специалистом.
Если вы чувствуете, что «зависаете» в состоянии тревоги, справляться с ней помогут физические нагрузки, хотя бы минимальные, но регулярные, напоминают врачи. Движение обеспечит выход для тревожного напряжения и поможет расслабиться. Очень хороши для успокоения соляные ванны. Рецепт прост: много морской соли и теплая негорячая вода. Осторожно: такие ванны не рекомендуются при повреждениях кожи, некоторых сердечно-сосудистых и гинекологических заболевания. Не забывайте также о дыхательных практиках и широких возможностях психотерапии. Подробнее узнать о них и получить бесплатную поддержку в борьбе со стрессом можно в Телеграм-канале психиатра и психотерапевта Светланы Минской «Лекарство от стресса».
А что делать, если нет сил?
Многие пациенты после пережитого потрясения жалуются на отсутствие энергии, невозможность сконцентрироваться, упадок настроения. Такое состояние может сигнализировать о развитии хронического стресса и депрессии, эффективно бороться с которыми можно только с помощью врача. Однако если ваша усталость связана с нарушениями сна, а к ним относятся не только бессонница, но и частые пробуждения и вообще плохое качество ночного отдыха, их можно попытаться наладить с помощью препаратов с мелатонином, говорит Камиль Магомедов. Мелатонин – это вещество, которое регулирует природные циклы сна и бодрствования и помогает лучше спать и легче просыпаться.
Как определить, что необходимо обратиться к врачу?
Психиатр Светлана Минская призывает не затягивать и обращаться к врачу, если тревога, несмотря на все ваши усилия и отдых, не проходит в течение 2 недель.
Особенно важно прибегнуть к медицинской помощи, если к тревоге прибавились какие-то соматические жалобы (например, боли в животе или постоянная головная боль, чувство жара или холода, мышечное напряжение, головные боли, запоры или поносы, общее чувство дискомфорта), у вас нарушены сон и аппетит (в любую сторону – и если он пропал, и если вы начали есть «как не в себя») или вы не справляетесь с обычными бытовыми делами.
Такие тревожные признаки могут быть началом развития депрессии и других серьезных заболеваний, с диагностикой и лечением которых справится только врач. Для предварительной самодиагностики можно пройти тест под названием Шкала депрессии Бека, однако правильно оценить ваше состояние сможет только специалист.
Если стресс так серьезен, что вызвал у вас паническую атаку, можно однократно принять, например, валосердин, а после обратиться к врачу для подбора более серьезного курсового лечения, возможно, посредством рецептурных препаратов.
На самом деле, если у вас «не выдерживают нервы», лучше в любом случае обратиться к врачу. Никто не посчитает такой повод незначительным, а вы получите предписание, подходящее именно вам. Тревога может быть разной, говорит Камиль Магомедов, медицинские специалисты умеют ее классифицировать и подбирать нужное средство, которое подходит именно в вашем случае, благо выбор средств, в том числе российских, в аптеках очень велик. Это поможет вам и со стрессом эффективней бороться, и сэкономит средства на разрекламированных, но не походящих конкретно вам препаратах.
Текст: Александра Комарова