Что делать при травмах от пиротехники – советы травматолога

    03.01.2025
    Статьи
    368

    Салюты, петарды, фейерверки – сколько радости их запуск доставляет всем нам в новогодние праздники! С одинаковым восторгом наблюдают взрослые и дети за яркими разноцветными огонькам, которые вспыхивают в темном небе. Однако, нередко веселье заканчивается не по плану – ранами, ожогами и другими травмами. По данным МЧС, за год до тысячи человек госпитализируют после использования пиротехники. Практически половина из них получает повреждения именно в новогоднюю ночь.  

    Жительница Омска Елена рассказала о том, что произошло с ее сыном несколько лет назад: «Фейерверк из нескольких зарядов был закреплен на палке, которую нужно было втыкать в снег. Но спускаться во двор не хотелось, и отец решил просто выйти на балкон. Сначала салют запустил сам, затем сын тоже захотел. Но случилось непредвиденное: картонный футляр, из которого вылетали салюты, переломился. Оставшиеся внутри заряды взорвались у мальчика в руке. Ребенок закричал от боли. В ладони была дырка, но крови не было. Края кожи побелели и напоминали пепел. Что делать? Потащила сына в ванную и подставила его руку под холодную воду, так боль не была слишком резкой. Дала анальгин. Потом были травмпункт и длительное лечение. Однако, врач сказал, что первую помощь мы оказали правильно. Урок на всю жизнь».

    Новогодние праздники еще не начались, а СМИ уже пестрят заголовками о происшествиях с петардами. В декабре 2024 года во Владивостоке взрыв пиротехники в руке лишил ребенка нескольких пальцев. В Муроме школьник получил ожог глаз и травму кисти. В Ленинградской области петарда взорвалась в руках у мальчика и оторвала ему фаланги пальцев.

    Травмы от пиротехники
    Врач травматолог-ортопед Сергей Бирюков

    Главное правило зимних развлечений: четко выполняйте инструкции по использованию пиротехнических изделий и соблюдайте технику безопасности!

    О самых распространенных травмах, которые люди получают от петард и фейерверков мы поговорили с травматологом-ортопедом медицинского центра «МедЛюкс» Сергеем Бирюковым. «Наиболее часто при использовании пиротехники люди получают ожоги кистей рук, лица, повреждения глаз и поражение угарным газом», — уточнил специалист. С помощью врача мы составили краткую инструкцию, как оказать первую помощь в таких случаях.

    1. Баротравма

    Если стоять слишком близко от многозарядной пиротехнической установки, то при ее срабатывании можно ощутить на себе ударную волну. Она резко повышает давление воздуха вокруг человека и воздействует на организм. Особенно уязвимыми оказываются те части организма, где есть воздух – легкие, уши, носовые пазухи. Когда давление снаружи внезапно становится выше, чем внутри этих полостей, то происходит разрыв тканей. Это и называется баротравмой.  

    Травмы от пиротехники
    При баротравме на голову нужно приложить холодный компресс

    Признаки: Пострадавший может ощущать баротравму как сильный удар в голову или уши. У него может появится звон и шум в голове, а также снижение слуха. В более серьезных случаях происходит потеря сознания и кровотечение из носа и ушей.

    Что делать: Если у человека есть подобные признаки, то нужно немедленно вызвать скорую помощь, потому что самостоятельно трудно определить все возможные повреждения. Такие травмы могут затронуть придаточные пазухи носа, глаза, головной мозг, легкие и даже привести к переломам лицевых костей.

    Что нельзя делать: Очень важно не пытаться посадить или поднять пострадавшего, если он упал. Не нужно трясти его или давать пить. Не рекомендуется делать искусственное дыхание. Также не следует прикладывать грелку или какой-то другой теплый предмет.   

     Первая помощь:

    1. Пострадавшего необходимо уложить на бок.
    2. Очистить носовые ходы от сгустков крови, чтобы обеспечить свободное дыхание.
    3. На голову можно положить холодный компресс, например, смоченное в холодной воде полотенце или лед.
    4. Важно следить, чтобы человек не лежал на спине, а оставался в положении на боку.  
    5. Необходимо контролировать состояние сознания пострадавшего. Для этого следует разговаривать с ним спокойным голосом.

    Если у вас нет возможности вызвать скорую, то после оказания первой помощи пострадавшего нужно отвезти в ближайшую больницу. Во время пути также нужно, чтобы пострадавший лежал на боку на жесткой поверхности.

    2. Ожоги

    Во время запуска фейерверка люди чаще всего получают ожоги. Это происходит из-за несоблюдения требований безопасности или плохого качества самого изделия. Травмы часто происходят у детей. Они зажигают фитиль, а отбросить петарду не успевают – она взрывается прямо в руке. Малыши могут получить ожоги даже от бенгальского огня – хватаются за еще не остывшую палочку.

    «В новогоднюю ночь скорая привозит немало взрослых пациентов с ожогами кистей рук, рваными ранами пальцев. Как правило, эти повреждения сочетаются с травмами лица», – пояснил врач-травматолог Сергей Бирюков.

    Травмы от пиротехники
    Место ожога нужно охладить

    Признаки: Для того, чтобы оценить степень повреждения, нужно внимательно осмотреть место ожога.

    1. Если кожа покраснела, стала сухой, но на ней нет волдырей, то это признаки ожога первой степени. Он заживет в течение 3–5 дней и не требует обращения к врачу.
    2. Если место ожога красное и отечное, болезненное при прикосновении, а также появляются пузыри – это может быть ожог второй степени.  Он заживает дольше, примерно в течение 2–3 недель. На месте такого повреждения позднее могут образоваться рубцы. Если ожог получил ребенок или если площадь поражения превышает размер ладони, необходимо обратиться к врачу.
    3. Если обожженный участок темно-красного, белого цвета или выглядит «обугленным», а прикосновения к нему не вызывают боли из-за глубоких поражений и гибели нервных клеток — это ожог третьей степени. Необходимо немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи», так как существует риск ожогового шока и ухудшения состояния. Ожоговый шок проявляется слабым или учащенным пульсом, поверхностным и частым дыханием, снижением артериального давления. У пострадавшего могут появиться тошнота, обильный пот и потеря сознания.

    Что делать: Самое главное — не паниковать, а соблюдать четкий алгоритм действий. Место повреждения нужно промыть холодной водой и приложить компресс на 15-20 мин. Это могут быть кубики льда или охлаждающие средства, завернутые в ткань.

    Что нельзя делать:

    • прикладывать лед или снег непосредственно на ожог, так как можно сильнее повредить пострадавший участок.
    • пытаться оторвать ткань или предмет, которые прилипли к коже.  
    • использовать крем (кроме ожогов 1 степени). Он помешает врачу оценить степень ожога и обработать правильно рану;
    • прокалывать «пузыри»;
    • плотно оборачивать тканью зону ожога, чтобы избежать ее прилипания;
    • держать зону ожога постоянно влажной. Это может привести к переохлаждению пострадавшего.

    Первая помощь:  

    Прежде всего нужно обработать место ожога. Однако при разной степени повреждения, применяются разные способы.

    1. При ожоге первой степени можно использовать спрей Пантенол или крем от ожога.
    2. При ожоге 2-3 степени лучше накрыть раны чистой тканью или покрыть пищевой пленкой и не обрабатывать.
    3. Если повреждения на голове, то нужно подложить подушку или валик из одежды, чтобы обеспечить положение головы выше уровня сердца. Это поможет уменьшить отек.
    4. Принять обезболивающее.

    «Люди, стремясь помочь тем, кто получил ожог, иногда допускают ошибки. Например, прикладывают к поврежденной поверхности снег или лед, что вызывает переохлаждение тканей. Многие мажут место ожога маслом, мазью или кремом, но эти вещества образуют на коже пленку, которая препятствует выходу тепла и способствует сохранению высокой температуры. Крайне опасно пытаться оторвать прилипшую одежду. Это может привести к дополнительному повреждению кожи и усилению боли», — объяснил Сергей Бирюков.

    3. Повреждение костей черепа

    При взрыве пиротехнического устройства есть риск получить травму костей черепа. Это может быть, как видимая рана, так и закрытые повреждения, которые не заметны снаружи.

    Травмы от пиротехники
    Пострадавшего при травме костей лицевого черепа нужно повернуть на бок

    Признаки: Закрытый перелом лицевой кости можно распознать по характерным признакам. Из носа или ушей может выделяться жидкость (ликвор). На голове, лице и вокруг глаз появляются подкожные гематомы. В некоторых случаях можно заметить асимметрию лица и черепа. Пострадавшему трудно двигать нижней челюстью. У человека может появиться головокружение, головная боль, потеря равновесия и координации, а также частичное или полное нарушение зрения.

    Первая помощь:

    1. В случае появления подобных признаков необходимо срочно вызвать бригаду «Скорой помощи».  
    2. До приезда медиков уложить пострадавшего на бок.
    3. Обеспечить свободу дыхания, очистив носовые ходы.
    4. Положить на голову холодный компресс
    5. Если перелом сопровождается еще и открытой раной, то ее нужно просто накрыть чистой повязкой.     

    Врач-травматолог Сергей Бирюков обратил внимание на важные моменты: «Обязательно нужно следить, чтобы человек не лежал на спине, а оставался в положении на боку. Это поможет предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Чтобы понимать, сохраняет ли он сознание, надо говорить с ним, успокаивать и подбадривать».

    Что нельзя делать:

    • самостоятельно промывать рану или прикладывать к ней снег или лед;
    • пытаться посадить или поставить пострадавшего;
    • поить или делать искусственное дыхание.

    4. Травма глаза

    При запуске салютов, петард и другой техники происходят разные виды травм глаза: контузия, попадание инородного тела, ожог роговицы.

    Признаки: Крайне важно вовремя обнаружить повреждение. Первыми симптомами могут быть слезотечение и покраснение глаз и век. Также стоит обратить внимание на ощущение «песка» в глазах, повышенную чувствительность к свету и боль в области глаза или головы. Эти признаки могут указывать на возможные травмы. В некоторых случаях может наблюдаться неконтролируемое сокращение мышц век, сопровождающееся болевыми ощущениями. 

    Травма от пиротехники
    При травме глаз нельзя их тереть или самому вытаскивать посторонний предмет

    Что нельзя делать:

    • пытаться самому вытащить инородный предмет из глаза;
    • тереть глаза;
    • одновременно промывать оба глаза при ожогах (можно переместить раневое содержимое из глаза в глаз);
    • использовать вату, так как ее волокна еще сильнее травмируют роговицу.

    Первая помощь:

    С травмами глаза обращение к врачу – обязательно! Самостоятельно можно сделать только самые простые процедуры. Без помощи специалиста можно только ухудшить состояние глаза.

    • При попадании инородного предмета: Попробуйте поморгать или промыть глаз водой, чтобы избавиться от инородного тела. Не пытайтесь удалить его с помощью ткани или острых вещей. Чтобы предотвратить заражение, закапайте антибактериальные капли. Наложите на глаз стерильную или чистую марлевую повязку.
    • При ранении век: Впервую очередь, необходимо промыть их чистой водой. Затем следует наложить стерильную марлевую повязку на рану. В случае сильного кровотечения рекомендуется использовать гемостатическую губку. После этого необходимо наложить повязку. Для уменьшения боли и предотвращения отека рекомендуется приложить холод.
    • При ожоге век пламенем: Для того чтобы очистить кожу от загрязнений, используйте антисептические средства, такие как Бетадин. При этом не допускайте попадания препарата на слизистую оболочку и роговицу. Затем аккуратно, без сильного давления, приложите к поврежденному участку кожи лед, обернув его тканью или поместив в пакет. Если есть, нанесите на поврежденную кожу и под веко антибактериальную мазь. После этого накройте рану стерильной или чистой марлевой повязкой.
    • При ожоге роговицы глаза: Необходимо промыть глаз чистой водой. После этого следует обработать глаз антисептическим раствором. Для снятия болевых ощущений можно использовать специальные капли с анестетиком. На рану следует наложить стерильную или чистую марлевую повязку.

    Важно! При любой травме глаза после всех мероприятий доврачебной помощи необходимо незамедлительно обратиться в специализированное учреждение для осмотра врачом-офтальмологом. От качественной помощи и быстроты обращения зависит сохранность зрения!     

    От редакции: российские компании, которые производят средства первой помощи при пиротехнических травмах

    • Современные перевязочные материалы для ран производят российские компании «Биотекфарм», «МДК-Медика», «М.К.Асептика», НПО «Фарм-Медик», «РеалСорб».
    • Обезболивающие средства изготавливают «Татхимфармпрепараты», «Вертекс», «Марбиофарм», «Медисорб», «Акрихин», «Альтфарм», «Фармасинтез» и другие.
    • Специальные спреи, мази, гидрогелиевые покрытия для заживления ожогов выпускает компании «Биотекфарма», АФА, «Асептика», «Нижфарм», «Протек».

    Фото: iStock.com (Sergey Mikheev, InfinitumProdux, LARISA SHPINEVA, eternalcreative).

    Новости

    читать все
    наверх