Мнение редактора: поговорим о приверженности

Есть решения, которые мы принимаем один раз. И есть те, которые приходится принимать заново каждый день.

Продолжать тренироваться, когда результат почти не заметен. Не бросать начатое после первой неудачи. Принимать лекарство, когда ничего не болит и кажется, что без него можно обойтись.
В медицине способность пациента следовать согласованным с врачом рекомендациям называют приверженностью лечению, или adherence.

Но сама проблема знакома каждому из нас.

Мы легко придерживаемся выбранного курса, пока видим быстрый результат, получаем удовольствие или чувствуем прилив мотивации. Гораздо сложнее продолжать, когда эффект отложен, действие стало рутинным, а пропуск не приводит к немедленным последствиям.
В лечении это может стоить нам здоровья, а иногда и жизни.

Систематический обзор 26 исследований показал устойчивую связь между приверженностью терапии и продолжительностью жизни. При низкой приверженности показатели риска смерти были в 1,63 раза выше, а при полном отказе от лечения — в 2,77 раза выше, чем при соблюдении назначений.

На приверженность влияют сложность задачи, понятность цели, побочные эффекты, стоимость, поддержка окружающих и возможность встроить необходимые действия в повседневную жизнь. Другой обзор показал, что даже частота и способ введения препарата могут заметно влиять на то, насколько пациент готов продолжать лечение.

Поэтому, если человек постоянно отклоняется от выбранного курса, возможно, ему нужно изменить сам маршрут.

Приверженность начинается с решения. Но сохраняется благодаря системе, в которой это решение можно выполнять каждый день.

Ольга Собченко, главный редактор портала «ФармМедПром»