Лекарства от ожирения помогли справиться с опасными остановками дыхания во сне

Препараты для снижения веса из группы агонистов рецепторов GLP-1 способны значительно облегчать синдром обструктивного апноэ сна у пациентов с избыточным весом. Согласно результатам комплексного научного анализа, опубликованного в научном издании JAMA, похудение на фоне гормональной терапии устраняет физическую причину ночного удушья.

Синдром обструктивного апноэ сна — серьёзное заболевание, при котором во время сна из-за сужения дыхательных путей у человека периодически прекращается поступление кислорода. Это вызывает сотни микропробуждений каждую ночь. У взрослых с ожирением это происходит чаще из-за отложений жира в области шеи и верхних дыхательных путях.

Шесть метаанализов подтвердили, что применение препаратов агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) показало хорошие результаты. Под наблюдением специалистов находились 948 пациентов с ожирением, страдающих апноэ средней и тяжелой степени. Еженедельно участники получали инъекции препаратов GLP-1, включая тирзепатид — первое вещество этого класса, одобренное FDA для лечения апноэ. Результаты сравнивались с контрольной группой, получавшей плацебо. Состояние сна и проходимость дыхательных путей оценивались с помощью полисомнографии.

Результаты показали, что такое лечение снижало индекс апноэ (количество остановок дыхания в час) в среднем на 40–50%. Препараты GLP-1 уменьшали количество остановок дыхания в час на 5,7–21,9 эпизодов. У тирзепатида результаты более впечатляющие: индекс снизился на 20–24 эпизода по сравнению с плацебо. Кроме того, пациенты отметили уменьшение дневной сонливости и нормализацию давления.

Между тем, эксперты предупреждают, что инъекции — не панацея и подходят не всем. Уколы снижают количество остановок дыхания в среднем на 22 эпизода в час, тогда как СИПАП-аппарат справляется с этой задачей эффективнее — на 31 эпизод. Метод подходит только пациентам с индексом массы тела (ИМТ) более 30 и не поможет людям с нормальным весом, а также в случаях, когда ночное удушье вызвано анатомическими дефектами глотки или носоглотки. Кроме того, после прекращения приема лекарств вес и симптомы апноэ часто возвращаются.

Фото:alinegennadievna13 @123RF.com